Thoracale letsels na trauma (2025)
Op initiatief van de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) is de richtlijn Thoracale letsels na trauma ontwikkeld. Het KNGF is betrokken geweest bij de ontwikkeling van de richtlijn middels afvaardiging van Lydia Köster in de werkgroep. In maart 2025 heeft het KNGF de richtlijn geautoriseerd.
Aanbevelingen voor de fysiotherapeut
De richtlijn beschrijft wat op basis van de meest actuele kennis de beste zorg is voor volwassen patiënten met thoracaal letsel na een trauma. De richtlijn heeft als doel de uitkomst voor de volwassen patiënt te optimaliseren voor de meest voorkomende diagnoses. Daarnaast is het doel om het aantal en de ernst van complicaties als gevolg van het missen van, of te laat stellen van diagnoses te verminderen. Per diagnose worden evidence-based adviezen gegeven, aangevuld met expert opinion. Thema’s die aan bod komen zijn onder andere:
- Voorspellen van complicaties
- Fysiotherapie
- Trachea-, bronchus- en oesophagusletsel
- Corcontusie en minimal aortic injury
- Fixatie van rib- en sternumfracturen
- Pijnstilling
- Evaluatie van thoraxletsel
De aanbevelingen uit de module fysiotherapie in de richtlijn zijn:
- Overweeg fysiotherapeutische behandeling met name bij patiënten met een verhoogd risico op complicaties door:
- Pijn
- Verminderde ventilatie en/of
- Verminderde mobilisatie
- Pas geen fysiotherapeutische behandeling toe bij patiënten die zelfstandig mobiliseren en adequate ventilatie hebben.