Ga naar de inhoud

Bedplassen (NHG standaard) (2023)

Op initiatief van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) is er in 2020 is er gestart met de herziening van de NHG-standaard Enuresis nocturna. De benaming is mede gewijzigd van Enuresis nocturna naar Bedplassen. In de werkgroep zaten huisartsen en wetenschappelijke medewerkers van het NHG. In mei 2022 heeft het KNGF, de NVFK en de NVFB commentaar gegeven op de concept aanbevelingen. In februari 2023 is de NHG-standaard Bedplassen gepubliceerd.

  • Publicatiedatum: 8 september 2023
  • Revisiedatum: 8 september 2023
Bekijk de externe richtlijn

Bedplassen (NHG standaard) (2023)

Aanbevelingen voor de fysiotherapeut

De fysiotherapeut speelt een rol in de niet-medicamenteuze zorg rondom patiënten die bedplassen. De huisarts kan hierbij verwijzen naar een (kinder)(bekken)fysiotherapeut.

Daarbij wordt aanbevolen;

Consultatie en verwijzing

  • Consulteer of verwijs zo nodig voor (weinig) intensieve niet-medicamenteuze methoden in overleg met de patiënt (en ouders/verzorgers) naar de jeugdgezondheidszorg/GGD of (kinder)(bekken)fysiotherapeut, met ervaring in de begeleiding van kinderen, adolescenten of volwassenen met bedplassen.
  • Consulteer of verwijs na overleg met de patiënt (en ouders/verzorgers) voor de complexe methoden naar een specialist of een (kinder)(bekken)fysiotherapeut, tenzij de huisarts zich bekwaam acht. Er zijn regionale verschillen in het behandelingsaanbod.

Bij kinderen met bedplassen bestaat de begeleiding uit drie onderdelen:

  • Structuur bieden aan ouders/verzorgers en het kind, zoals dagstructuur en toilethouding
  • Bekkenfysiotherapie
  • Cognitieve gedragstherapeutische benadering

Bij adolescenten/volwassenen bestaat de begeleiding uit:

  • Aandacht voor het plas- en poeppatroon, drink- en eetpatroon en bewegen
  • Ontspanningsoefeningen
  • Bekkenbodemspieroefeningen

Complexe niet-medicamenteuze interventies

  • Verwijs desgewenst naar een (kinder)(bekken)fysiotherapeut, kinderarts of (kinder)uroloog voor droogbedtraining
  • Verwijs desgewenst naar een (kinder)(bekken)fysiotherapeut, kinderarts of (kinder)uroloog voor Blaastraining (‘retention control training’)